Показания
- Глубокий кариес. Когда кариес затрагивает большую часть единицы и достигает пульпы, иногда сохранить единицу не удается, особенно если инфекция распространилась на корневые каналы и окружающую кость.
- Периодонтит. Продвинутая стадия заболевания десен, которая приводит к разрушению связующего аппарата зуба и костной ткани. Если подвижность коронки слишком высока и нет возможности восстановить поддержку, зуб приходится удалять.
- Периапикальный абсцесс. Наличие гнойного воспаления в области верхушки корня, сопровождающееся сильной болью и отеком. В случаях, когда эндодонтическое лечение не приводит к успеху, экстракция становится неизбежной.
- Фрактура корня. Сломанный корень зуба, особенно если фрактура проходит вдоль или под уровнем десны, часто невозможно восстановить, и единственным решением остается удаление.
- Невозможность прорезывания. Третьи моляры, которые не могут нормально прорезаться из-за недостатка места или неправильного положения, могут вызывать боль, воспаление и даже повреждение соседних единиц.
- Подготовка к ортодонтическому лечению. В некоторых случаях для коррекции прикуса и выравнивания зубного ряда требуется удаление одной или нескольких единиц, чтобы освободить место для перемещения остальных единиц.
- Тяжелая эрозия. Износ зубной ткани, вызванный химическим воздействием (например, из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) или механическими причинами, может привести к необходимости удаления зуба, если его структура слишком повреждена.
Противопоказания
- Тяжёлые формы сердечно-сосудистых заболеваний. Например, недавно перенесённый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, серьёзные нарушения ритма.
- Активная фаза инфекционных заболеваний. Таких как острая респираторная вирусная инфекция или грипп, из-за высокого риска распространения инфекции.
- Тяжёлые нарушения свёртываемости крови. Включая гемофилию, при которой риск кровотечений при и после удаления зуба существенно увеличивается.
- Неконтролируемый диабет. Высокий уровень сахара в крови замедляет процесс заживления и увеличивает риск инфекционных осложнений.
- Острый период онкологических заболеваний. Особенно при получении химио- или радиотерапии, которые значительно снижают иммунитет и способность организма к регенерации.
- Беременность. Особенно в первом и последнем триместре, когда стресс от процедуры может негативно повлиять на здоровье женщины и плода. Но если процедура крайне необходима, её всё же можно провести с особыми мерами предосторожности.
- Пожилой возраст с сопутствующими хроническими заболеваниями. В таких случаях решение об удалении принимается индивидуально, с учётом всех рисков и состояния здоровья пациента.
Продолжительность хирургического вмешательства
Простое удаление коренного зуба обычно занимает от 15 до 30 минут. Это относится к ситуациям, когда единица имеет стандартное положение, корни не искривлены и нет серьёзных осложнений, таких как глубокое кариозное поражение или периодонтит.
Сложное удаление может потребовать от 30 минут до 1 часа или более. Сложность экстракции может возрасти из-за наличия искривлённых или множественных корней, сильного воспаления, периодонтальной болезни, обширных кариозных поражений, или если зуб частично или полностью находится под десной (например, восьмерка). Также к сложному удалению относятся случаи, когда необходимо выполнить дополнительные хирургические манипуляции, такие как разрез десны, удаление костной ткани вокруг зуба или его разделение на части для облегчения извлечения.
Этапы удаления постоянного зуба
Процедура удаления коренного зуба может значительно отличаться по сложности, в зависимости от множества факторов, включая анатомические особенности, состояние зуба и окружающих тканей, а также наличие сопутствующих заболеваний. Этапы выполнения операции различаются не только по количеству необходимых действий, но и по их сложности.
Простая экстракция
- Осмотр и анестезия. Врач проводит осмотр и, при необходимости, делает рентгеновский снимок. Затем выполняется местная анестезия для обеспечения безболезненности.
- Расшатывание зуба. С помощью специального инструмента (элеватора) врач аккуратно расшатывает зуб, чтобы облегчить его извлечение. Это помогает расширить альвеолу (лунку, в которой находится коронка) и освободить зуб от связующих волокон.
- Извлечение единицы. После расшатывания зуб захватывается щипцами и аккуратно извлекается из десны. Важно делать это осторожно, чтобы минимизировать травму окружающих тканей.
- Остановка кровотечения. После экстракции зуба на место его расположения обычно накладывается стерильный тампон, который пациенту нужно прижимать некоторое время, чтобы остановить кровотечение.
- Постоперационные инструкции. Врач дает рекомендации по уходу за ротовой полостью после удаления, включая ограничения в питании и гигиене, необходимость избегать сосания и плевания для предотвращения выпадения кровяного сгустка из лунки.
Сложная экстракция
- Осмотр, анестезия и рентген. Так же, как и при простом удалении, но с дополнительным вниманием к деталям сложности случая на рентгеновском снимке.
- Разрез десны (если необходимо). В сложных случаях может потребоваться сделать разрез на десне для лучшего доступа к зубу и окружающим тканям.
- Удаление костной ткани (при необходимости). Если зуб частично или полностью скрыт костной тканью, врач может удалить часть кости, окружающей единицу.
- Разделение зуба на части. В случаях, когда единица имеет сложную форму корня или сильно разрушен, ее можно разделить на несколько частей для облегчения извлечения.
- Извлечение зуба. Каждая часть коронки извлекается отдельно с помощью щипцов или других инструментов.
- Чистка лунки. После удаления всех частей лунка очищается от остатков костной ткани и зубных фрагментов.
- Зашивание (если был разрез). Если проводился разрез десны, на место вмешательства накладываются швы.
- Остановка кровотечения и постоперационные инструкции. Аналогично простому удалению, но с дополнительными указаниями в случае наличия швов.
Наши врачи
Смотреть
Жабарова Людмила
Анатольевна
Стоматолог-гигиенист
Смотреть
Ефимов Игорь
Викторович
Стоматолог-имплантолог, хирург
Смотреть
Дончук Елизавета
Евгеньевна
Стоматолог-ортодонт
Смотреть
Бунегина Кристина
Викторовна
Стоматолог-терапевт
Смотреть
Ахмедов Тимур
Яверович
Стоматолог-ортопед, хирург
Смотреть
Равоян Витали
Адоевич
Главный врач, стоматолог-ортопед
Смотреть
Сильнов Денис
Сергеевич
Врач стоматолог-имплантолог, стоматолог-хирург
Смотреть
Калинина Наталья
Вячеславовна
Врач первичного приема, стоматолог-терапевт
Смотреть
Грачев Александр
Михайлович
Врач стоматолог-хирург
Смотреть
Бабаев Рамил Фамил
Оглы
Врач стоматолог-ортопед
Смотреть
Алиев Азиз
Интигамович
Гигиенист стоматологический
Смотреть
Самсонова Мария
Александровна
Главный врач, врач стоматолог-ортодонт
Сколько стоит удаление коренного зуба в Нижнем Новгороде
В Нижнем Новгороде стоимость удаления коренного зуба зависит от сложности процедуры. Простое удаление начинается от 2760 рублей, сложное удаление – от 3720 рублей.
Не упустите возможность позаботиться о своём здоровье! В стоматологиях «Дантисты» в вашем городе первая консультация бесплатна. Это ваш шанс найти надёжного специалиста для удаления коренного зуба без риска и забот.
Ближайшие клиники для вас