Почему болит зуб под коронкой и как снять боль

Самое большое желание пациента после завершения лечения и протезирования – никогда не возвращаться к этому вопросу. Поэтому, когда болит зуб под коронкой спустя какое-то время, становится вдвойне неприятно и обидно. И здесь нужно понимать, если боль появилась, сама она уже не отпустит.

Мнение специалиста

Основания для появления интенсивных ощущений в пролеченном и закрытом коронкой зубе могут быть разные. Диагностировать причину мы можем только на осмотре. В большинстве случаев приходиться снимать протез, чтобы найти источник боли, но не всегда.

Многие спрашивают, почему болит мертвый зуб под коронкой, ведь там нечему болеть. Обычно мы подозреваем некачественное эндодонтическое лечение, воспаление тканей десны. Осмотр и рентген подтвердят или опровергнут наши догадки.

Боль под коронкой считается осложнением, которое не пройдет после приема анальгетика. Это только отдалит визит к стоматологу, ситуация перейдет от легкой формы к запущенной, а значит лечение будет более энергоемким.

Беляево

05 февраля 2024

Мисник Анатолий Вячеславович

Стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук

Мнение специалиста

Ближайшие клиники для вас

Маяковская

ул. Садовая-Триумфальная, дом 12/14, стр. 1

Расстояние до клиники:

4.2 км

Пролетарская

ул. Динамовская, дом 4

Расстояние до клиники:

4.8 км

Университет

пр-т Вернадского, дом 11/19

Расстояние до клиники:

6.2 км

Причины зубной боли под коронкой

Все источники дискомфорта после протезирования можно разделить на несколько основных групп:

Нарушение протокола лечения живого зуба.

Остатки недолеченного кариеса разрастаются по здоровым тканям, проникая в пульпарную камеру, вызывая острый пульпит. Ожог стенок бором и неправильная обточка также провоцируют гибель нерва. Этот процесс сопровождается резкой, пульсирующей болью при надавливании и реакцией на смену температур.
Ошибки при пломбировании каналов.

Неполное удаление нервов или плохая изоляция пломбировочным материалом с образованием пустот, а также нарушение перфорации стенок, обломок инструмента в глубине корня вызывают воспаление с появлением гноя. Боль при этом нарастающая, усиливается при накусывании.
Неправильная установка коронки.

Нарушения при фиксации с неплотным прилеганием к десне оставляют зазоры, сквозь которые проникают остатки пищи и бактерии, разрушающие зуб. Появляется дискомфорт при смыкании челюсти и жевании. Проблема обостряется через несколько лет после протезирования.
Травмирование десны краями колпачка.

Ошибки при снятии слепков, изготовлении и установки протеза приводят к натиранию десны. Систематическое воздействие вызывает протезный стоматит, который сопровождается язвочками, жжением и сухостью.
Расцементировка.

Крепежное вещество, которым сажают коронку на культю, со временем начинает крошиться, протез становится подвижным, качается при жевании, вызывая ноющую боль и травмируя слизистую.
Аллергическая реакция.

Дешевый и некачественный материал может стать причиной индивидуальной реакции на протез. Чаще всего такая проблема возникает с акриловыми колпачками.
Механические повреждения протеза.

Трещины и сколы, появившиеся в ходе неправильного использования, как например разгрызание твердой пищи, чрезмерное сжатие челюстей на фоне стресса, челюстные травмы.
Неправильный уход.

Плохая гигиена, курение, ночной бруксизм разрушают коронковую часть, способствуя размножению бактерий и появлению неприятных ощущений.

Почему под коронкой болит зуб без нерва?

В первые дни после завершения пломбировки каналов и установки протеза сильные неприятные ощущения вполне оправданы. Они могут сохраняться в течение недели. Если боль держится дольше, проблема может быть в следующем:

Неправильная обточка культи – протез давит на слизистую.
Не до конца удален нерв – некачественная обработка вызвала воспаление.
Повреждение стенок канала – пломбировочный материал вытек за пределы камеры.

Что делать в этих случаях? Звонить своему стоматологу и подробно описывать свои ощущения.

Лечение боли под коронкой

Обратиться за помощью к лечащему стоматологу нужно при появлении первых симптомов. Будет больше шансов спасти зуб. После осмотра и рентген-диагностики врач решит, каким способом провести терапию.

Снять коронку придется в случае разрастания кариеса, при пульпите, периодонтите, когда воспаление коснулось корня. В некоторых случаях возможно провести лечение через небольшое отверстие в коронке, которое после запломбируют композитным материалом.

В случае трещин и иных повреждений протез переделывают заново. Воспаление десен под коронкой можно лечить консервативно, без снятия.

Осложнения после протезирования

Без помощи дантиста неприятные ощущения быстро перерастают в интенсивную боль при нажатии, принимают острый характер, мешают спать, принимать пищу. К симптомам добавляются покраснение и отечность.

Стреляющие боли в височную область указывают на развитие воспаления надкостницы (периостит).

Неприятный запах и гнилостное послевкусие сигнализируют об образовании гнойного абсцесса, который станет причиной свища в десне.

Лихорадка, повышение температуры выше 38 градусов, озноб, асимметрия лица – при этих сигналах необходим не просто лечащий врач, а бригада скорой помощи и поездка в челюстно-лицевую хирургию.

Болит зуб под коронкой, как снять боль?

Быстрый, но краткосрочный результат дают обезболивающие препараты. Чем обезболить? Популярностью пользуются следующие медикаменты: Найз, Кетанов или Нурофен экспресс. Их можно приобрести в аптеке без рецепта. Но важно понимать, что это временная мера, только чтобы дотерпеть до визита к стоматологу.

Постоянный прием этих лекарств не вылечит причину, а после двух-трех применений станет бесполезен. Кроме того, сильнодействующие обезболивающие имеют ряд противопоказаний, плохо влияют на кровеносную систему и работу печени.

Временное облегчение дают стоматологические гели, например Стоматофит или Камистад, они оказывают легкое анестезирующие действие. Средства наносят непосредственно на пораженный зуб и окружающую его десну.

Что насчет антибиотиков? Применять препараты такого спектра действия без назначения недопустимо. Во многих случаях это бесполезная мера. Прописывать антибактериальные средства должен только врач по результатам осмотра. Если ваш стоматолог назначил вам антибиотики, пропить полный курс нужно даже если улучшится самочувствие.

Помощь в домашних условиях

Какие еще меры можно предпринять, если сильно болит зуб под коронкой, до посещения врача:

полоскания – антисептические растворы могут ненадолго облегчить состояние. Используйте аптечные средства, например Хлоргексидин или Мирамистин;
рецепты народной медицины – применяйте с осторожностью только в случае, если рядом нет сертифицированной аптеки. Отвары шалфея, ромашки, календулы считаются действенными, но не имеют доказанной эффективности;
гигиенические процедуры – иногда тщательная чистка зубов с использованием зубной нити и ополаскивателя для рта дает небольшое облегчение.

Профилактика

Избежать осложнений после протезирования коронкой помогут рекомендации вашего дантиста. Регулярная гигиена с использованием качественной зубной щетки нужной жесткости, зубной нити, ёршиков и ополаскивателя – золотое правило стоматологии. Для очищения в труднодоступных местах используйте ирригатор, под напором воды зубы получают тщательную обработку от остатков пищи. Следите за питанием, откажитесь от тягучей, вязкой пищи, а также чрезмерно твердой и жесткой.

Профилактические осмотры раз в три месяца позволят вовремя заметить проблему и не допустить развития осложнений. Профессиональная чистка системой Air Flow избавит от твердых отложений, зубного камня, поможет предотвратить рост патогенной флоры.

Свести на нет риски осложнений после протезирования коронкой можно, если выбирать сертифицированную стоматологию, где врачи работают на современном оборудовании и используют качественные, гипоаллергенные материалы.

Почему болит зуб под коронкой и как снять боль

Мнение специалиста

Мнение специалиста

Содержание

Причины зубной боли под коронкой

Почему под коронкой болит зуб без нерва?

Лечение боли под коронкой

Осложнения после протезирования

Болит зуб под коронкой, как снять боль?

Помощь в домашних условиях

Профилактика

Рассчитайте предварительную цену на любые услуги клиники онлайн за 20 секунд