Чувствительные зубы: на связи гиперестезия

Холодная вода, мята в пасте или просто вдох, и зубы вздрагивают? Это не нервы наружу, а гиперестезия. Разбираемся, почему зубы стали чувствительными и что можно с этим сделать.

Мнение специалиста

Гиперестезия — это не диагноз, а симптом. И он бывает у всех: после чистки, отбеливания, стресса, перегрузки. Мы оцениваем, где она возникает, как давно, на что реагирует. Лечить только чувствительность — как лечить температуру без диагноза. Эффективно только тогда, когда мы знаем причину. Поэтому лучший подход — не универсальный, а персональный.

Люблино

21 января 2026

Алискеров Марат Шерифович

Врач стоматолог-терапевт

Мнение специалиста

Ближайшие клиники для вас

Лермонтовский проспект

ул. Привольная, дом 1, корп. 1

Расстояние до клиники:

587.7 км

Первомайская

Сиреневый бульвар, дом 28

Расстояние до клиники:

589 км

Перово

Зеленый проспект, дом 22

Расстояние до клиники:

590.3 км

Содержание

Что такое гиперестезия
Бывает ли чувствительность разной
Почему зубы становятся чувствительными
Когда чувствительность сигнализирует о проблеме
К кому идти и как это проверяется
Что можно сделать самостоятельно
Что могут сделать в клинике

Что такое гиперестезия

Гиперестезия — это состояние, при котором зуб реагирует болью или резким дискомфортом на вполне обыденные вещи: холод, тепло, кислое, сладкое, даже прикосновение. Особенно в зоне шеек и боковых стенок. Это не та боль, которая ноет, а та, что бьёт быстро и точно.

С физиологической точки зрения это означает, что обнажились дентинные канальцы — микроскопические трубочки, ведущие к пульпе. Они должны быть защищены эмалью, цементом или десной. Но когда защита уходит, всё, что раздражает поверхность, быстро доходит до нерва.

Это не значит, что началось воспаление. Это значит, что барьер нарушен. И пока он не восстановлен, гиперчувствительность зубов будет сопровождать вас в самых бытовых ситуациях.

Бывает ли чувствительность разной

Да, и разница ощутимая. Бывает локальная чувствительность — в одном-двух зубах, как будто проблема в конкретной пломбе, участке десны или зоне контакта. Бывает генерализованная, когда реагируют сразу несколько участков, а иногда и вся челюсть.

Различают и по типу раздражителя: термическая (горячее/холодное), химическая (кислое, сладкое), тактильная (зонд, щётка), осмотическая (гиперконцентрированные растворы). Некоторые пациенты чувствуют только на воздух. Другие — на напитки, и только в одном зубе. Именно поэтому самодиагностика здесь почти не работает.

Ну и, конечно, по степени выраженности. Кто-то чувствует только в первые секунды, кто-то не может дотронуться до зуба вовсе. Но суть одна: если зубы стали чувствительными, организм что-то сигнализирует. И чаще всего о повреждении внешнего слоя или нарушении прикуса.

Почему зубы становятся чувствительными

Причины можно разделить на механические, химические, биологические и функциональные:

Стираемость и эрозия эмали. Часто от слишком жёсткой щётки, отбеливания, абразивных паст или кислотной диеты. Эмаль становится тоньше, и канальцы открываются.
Рецессия десны. Десна отходит от шейки зуба — из-за пародонтита, травм, возраста или перегрузки. Обнажается корень, а он не защищён эмалью. Поэтому чувствует всё.
Клиновидные дефекты. Характерный «зарез» у основания зуба. Возникает из-за избыточного давления и неправильной чистки.
Микротрещины, сколы, тонкие пломбы. Всё, что нарушает герметичность. Через это тоже открывается доступ к дентину.
Перегрузка и бруксизм. Постоянное сжатие или скрежетание зубами даёт микротравмы и сдвигает десну.
Сухость во рту. Меньше слюны — хуже буфер. А значит, больше раздражения от кислот и сахаров.

Когда чувствительность сигнализирует о проблеме

Иногда гиперестезия — не самостоятельная реакция, а симптом других состояний. И вот здесь важно не зациклиться на пастах, а посмотреть шире:

Кариес. На ранней стадии он не вызывает острой боли, но даёт именно кратковременную чувствительность, особенно при сладком и холодном.
Пульпит в начале. Иногда даёт похожие симптомы. Боль проходит быстро, но нарастает при повторных раздражителях.
Пародонтит. Воспаление тканей вокруг зуба, особенно с рецессией дёсен, может проявляться как сильная чувствительность зубов при накусывании.
Эрозии от кислот и рефлюкса. При гастрите, ГЭРБ, булимии зубы банально разъедает собственная кислота. Особенно с внутренней стороны.
Некорректные реставрации. Нависающая пломба или коронка, слишком высоко стоящая вкладка, несбалансированное давление.

Так что если зубы стали чувствительными без видимой причины, и особенно если дискомфорт в одном месте, лучше не гадать, а свериться с врачом.

К кому идти и как это проверяется

Первичный осмотр проводит стоматолог-терапевт. Он оценивает, есть ли дефекты эмали, проблемы с прикусом, рецессии дёсен. Если нужно, подключается пародонтолог (если дело в дёснах), ортопед (если в прикусе), реже — гнатолог.

На приёме может быть:

визуальный осмотр;
зондирование чувствительных участков;
проверка на холод (охлаждённый воздух);
иногда — диагностика прикуса и КТ.

Не существует прибора для замера чувствительности. Это всегда комплекс ощущений, клиники, жалоб и оценки состояния тканей. И хороший врач соберёт всю эту мозаику, а не просто порекомендует пасту с фтором.

Что можно сделать самостоятельно

Если хочется начать с простых шагов, они есть. Но не вместо врача, а до или параллельно:

Поменять щётку. На мягкую, с закруглённой щетиной. И не давить на неё. Почувствуйте разницу.
Сменить пасту. Подходит та, где есть нитрат калия, аргирин, фторид олова. Главное без отбеливания и абразивов.
Ограничить кислоты. Газировка, соки, цитрусы в меру. А после — не сразу чистить зубы, а прополоскать рот водой.
Не чистить после кислого и сладкого. Подождите 20–30 минут, дайте слюне нейтрализовать кислоту.
Не глушить боль гелями и спиртовыми ополаскивателями. Это может только усилить раздражение.

Всё это не пожизненный уход, а разумная корректировка, пока врач не подберёт лечение и не решит, насколько глубока проблема.

Что могут сделать в клинике

Если чувствительность не уходит или сильно мешает жить, есть методы, которые работают:

Покрытие эмали реминерализующими составами. Гели, лаки, пенки — восстанавливают минеральный слой, закрывают канальцы.
Герметизация дентинных канальцев. Специальные препараты, которые «запечатывают» вход к нерву. Эффект от 3 до 6 месяцев.
Восстановление сколов, микротрещин, пломбировка дефектов. Если эмаль разрушена, её надо заменить. Не визуально, а функционально.
Фторирование. Классика. Укрепляет эмаль, снижает чувствительность.
Шинирование и коррекция прикуса. Если есть перегрузка, бруксизм, стираемость — решаем причину, не симптом.
Работа с дёснами. Если десна ушла, можно закрыть рецессию хирургически или с помощью композитов.

Чувствительные зубы — это не слабость и не возраст. Это сигнал, что что-то изменилось в защите тканей. Пытаться привыкнуть — плохая стратегия. Разобраться в причинах и чуть подкорректировать уход — намного лучше, дешевле и спокойнее. Особенно если вы любите холодную воду, кофе и пасту с мятой.

Источники информации

Ахмедов А. С., Кузьмина Е. М. «Гиперестезия зубов: современные представления и методы лечения» — Стоматология сегодня, №4, 2021
Chabanski M. B., Gillam D. G. “Aetiology, prevalence and clinical features of cervical dentine sensitivity” — Journal of Oral Rehabilitation, 1997
Гринберг М. С., Шнайдер Л. М. «Клиническая стоматология» — Практика. Медицина, 2020
West N. X., Seong J., Davies M. “Dentine hypersensitivity” — Dental Clinics of North America, 2022
Артемьева Н. Н. «Повышенная чувствительность зубов и тактика врача» — Российский стоматологический журнал, №3, 2020
Orchardson R., Gillam D. G. “Managing dentin hypersensitivity” — The Journal of the American Dental Association, 2006

Чувствительные зубы: на связи гиперестезия

Мнение специалиста

Мнение специалиста

Содержание

Что такое гиперестезия

Бывает ли чувствительность разной

Почему зубы становятся чувствительными

Когда чувствительность сигнализирует о проблеме

К кому идти и как это проверяется

Что можно сделать самостоятельно

Что могут сделать в клинике

Источники информации

Рассчитайте предварительную цену на любые услуги клиники онлайн за 20 секунд