Ассоциация стоматологических клиник
Москва
Добавить клинику
Москва
Добавить клинику
Кариес под пломбой

Кариес под пломбой

Почему болит запломбированный зуб и что делать

Вы уверены, что запломбированный зуб уже не побеспокоит? Кариес под пломбой развивается без шума, без визуальных подсказок и часто без боли. А пациент, уверенный, что зуб давно вылечен, узнаёт о проблеме только по снимку. Или по ноющей боли, которая приходит, когда кариес уже «углубился». Разбираемся, как такое возможно и что делать, если под пломбой снова что-то пошло не так.

Мнение специалиста

Вторичный кариес под пломбой чаще всего связан с потерей герметичности по причине износа материала, ошибок установки или повторного инфицирования тканей. Удаление старой пломбы и повторная обработка полости — стандарт при таком диагнозе. Частичный ремонт редко эффективен. Чем раньше проблема выявлена, тем выше шансы сохранить зуб живым. Поэтому регулярный контроль — основа успешного лечения, особенно после глубокой реставрации.

Алексеевская
24 июня 2025
Рассказов Игорь Юрьевич
Врач первичного приема, стоматолог-терапевт
Рассказов Игорь Юрьевич

Мнение специалиста

Вторичный кариес под пломбой чаще всего связан с потерей герметичности по причине износа материала, ошибок установки или повторного инфицирования тканей. Удаление старой пломбы и повторная обработка полости — стандарт при таком диагнозе. Частичный ремонт редко эффективен. Чем раньше проблема выявлена, тем выше шансы сохранить зуб живым. Поэтому регулярный контроль — основа успешного лечения, особенно после глубокой реставрации.

Ближайшие клиники для вас
Все свои Маяковская
Маяковская
ул. Садовая-Триумфальная, дом 12/14, стр. 1
Расстояние до клиники:
4.2 км
Все свои Пролетарская
Пролетарская
ул. Динамовская, дом 4
Расстояние до клиники:
4.8 км
Все свои Университет
Университет
пр-т Вернадского, дом 11/19
Расстояние до клиники:
6.2 км

Содержание

  1. Почему кариес под пломбой появляется повторно
  2. Почему кариес под пломбой зуба — не редкость
  3. Как понять, что под пломбой снова кариес
  4. Почему дырка в пломбе — это повод не тянуть
  5. Кариес на запломбированном зубе без боли: лечить или нет
  6. Вторичный кариес под пломбой: можно ли обойтись без замены
  7. Что делать, если это уже третий кариес на одном зубе
  8. Как предотвратить кариес после пломбирования зуба

Почему кариес под пломбой появляется повторно

Зуб пролечили, кариес удалили, пломбу поставили. Логично предположить, что на этом история закончена. Но на деле у этой истории может быть продолжение. И называется оно «вторичный кариес под пломбой».

Он возникает, когда между пломбой и тканями зуба образуется микрозазор. Это может случиться из-за износа, ошибки в установке, плохой герметизации или даже особенностей прикуса. Через эту крошечную щель вглубь попадают бактерии и кислоты, начинается медленный, почти незаметный распад тканей.

Почему кариес под пломбой зуба — не редкость

Казалось бы, пломба на месте, ничего не болит — значит, всё в порядке. Но именно в этом и кроется проблема. Кариес под пломбой зуба развивается незаметно: материал может оставаться визуально целым, но внутри зуба — уже активный процесс разрушения.

Чем глубже изначально был кариес, тем выше риск, что в зону поражения попали микробы, которые не были полностью удалены. Плюс, пломбы не вечны. Со временем они стираются, дают микротрещины, теряют герметичность. Это и есть ворота для вторичного кариеса.

Как понять, что под пломбой снова кариес

Классика жанра: зуб запломбирован, но начал ныть. Или появился запах. Или на контрольном снимке — затемнение. Всё это возможные признаки, что кариес после пломбирования зуба вернулся.

Обратите внимание на такие сигналы:

  • неприятный привкус или запах;
  • кратковременная, но регулярная боль при жевании;
  • реакция на сладкое, холодное;
  • изменение цвета или потемнение вокруг пломбы;
  • лёгкая болезненность при надавливании.

Но даже если ничего из этого нет, это не гарант безопасности. Часто вторичный кариес под пломбой не даёт о себе знать до критического момента. Именно поэтому так важны регулярные профилактические осмотры и снимки.

Почему дырка в пломбе — это повод не тянуть

Если появилась дырка в пломбе, пусть даже совсем маленькая, — это уже не косметика. Через неё в полость зуба моментально попадают микробы, а старая зона кариеса снова становится активной.

Пытаться «походить ещё немного» с дыркой — всё равно что оставить окно открытым в дождь. Повреждение может быть поверхностным, но процесс под ним уже пошёл. Чем дольше вы тянете, тем больше риск, что придётся лечить каналы.

Кариес на запломбированном зубе без боли: лечить или нет

Один из коварных сценариев — кариес на запломбированном зубе, который не болит. Пациент приходит на плановый осмотр, делает снимок — и внезапно узнаёт, что зуб придётся перелечивать.

Ткани разрушаются медленно, а нерв может реагировать не сразу. Иногда боль появляется уже тогда, когда поражение достигло глубоких слоёв. Поэтому при обнаружении очага кариеса под пломбой даже без симптомов, лечить нужно обязательно.

Вторичный кариес под пломбой: можно ли обойтись без замены

Иногда кажется, что проблема небольшая, и можно «подлатать» старую пломбу. На практике это редко бывает возможным. Если кариес под пломбой уже есть, то материал надо полностью удалить, а полость обработать заново.

Попытки «залить сверху» — не решение. Бактерии останутся, и кариес продолжит развиваться, только скрытнее. Поэтому замена пломбы — это не прихоть, а стандартная процедура при лечении вторичного кариеса.

Что делать, если это уже третий кариес на одном зубе

Повторный кариес на одном и том же зубе — не приговор, но уже серьёзный звоночек. С каждым препарированием остаётся всё меньше живой ткани. В какой-то момент ставить очередную пломбу становится нецелесообразно.

Если кариес под пломбой возвращается второй или третий раз, стоматолог может предложить более стабильные решения — вкладку, накладку или коронку. Они перекрывают весь зуб, дают герметичность и защищают от дальнейших разрушений.

Как предотвратить кариес после пломбирования зуба

Есть несколько условий, при которых запломбированный зуб прослужит дольше и без рецидивов. Часть из них зависит от врача, часть — от вас.

Что важно на этапе лечения:

  • качественная изоляция и тщательная очистка полости;
  • правильная техника послойного нанесения композита;
  • корректировка прикуса;
  • шлифовка и полировка;
  • использование оптики и диагностики при необходимости.

Что зависит от пациента:

  • регулярная гигиена без фанатизма (без отбеливающих паст на каждый день);
  • контрольные осмотры раз в полгода;
  • снимки по показаниям (особенно для жевательной группы);
  • не грызть орехи, ручки, лед и не открывать упаковки зубами.

Проблема в том, что вторичный кариес чаще всего долго не замечают. А когда замечают, цена ошибки уже выше. Не потому, что зуб плохой или пломба некачественная, а потому что кариес умеет прятаться.

Если под пломбой снова кариес, не нужно паниковать. Нужно просто действовать. Чем быстрее, тем меньше вмешательства и выше шанс обойтись без удаления нерва. Вылеченный зуб может прослужить долго. Главное не оставлять его без внимания.

Статьи по теме
# Осложнения 07 июля 2025
Сколько каналов в зубах

Иногда в одном зубе целая компания. Один канал идёт прямо, второй в бок, а третий вообще прячется, к...

# Осложнения 04 июля 2025
Вся правда про непроходимые каналы

Канал не открылся, инструмент упёрся. И вот вы уже гуглите, как зуб может быть непроходимым. Всё зву...

# Осложнения 03 июля 2025
Неполностью запломбировали или пропустили канал

Если канал зуба не запломбирован полностью или остался незамеченным, воспаление может развиваться не...

# Осложнения 02 июля 2025
Кровь после пломбирования зуба

Утром вы чистите зубы, и вдруг щётка розовеет. Пломба на месте, а из-под неё красная подтекающая стр...

# Осложнения 01 июля 2025
7 причин почему пломба реагирует на холодное или горячее

Поставили пломбу, а теперь зуб вздрагивает от глотка воды или кофе? Это не обязательно ошибка врача....

Показать ещё
# Беременность и ГВ # Болезни # Детство # Имплантация # Лайфхаки # Осложнения # Памятки # Эстетика # Все
Искать ближайшую клинику
Сокольники Университет Аэропорт Войковская Маяковская Орехово Павелецкая Крылатское Митино Первомайская Строгино Таганская Алексеевская Бабушкинская Беляево Ясенево Лермонтовский проспект Октябрьское Поле Пролетарская Перово Бибирево Бульвар Дмитрия Донского Нахимовский проспект Улица Академика Янгеля Люблино Окружная Народное Ополчение Бунинская аллея Новопеределкино Раменки Библиотека имени Ленина Бульвар Рокоссовского Воробьёвы горы Коммунарка Красносельская Красные Ворота Кропоткинская Лубянка Ольховая Охотный Ряд Парк культуры Преображенская площадь Прокшино Проспект Вернадского Румянцево Саларьево Спортивная Тропарёво Филатов Луг Фрунзенская Черкизовская Чистые пруды Юго-Западная Автозаводская Алма-Атинская Беломорская Белорусская Водный стадион Динамо Домодедовская Кантемировская Каширская Коломенская Красногвардейская Новокузнецкая Речной вокзал Сокол Тверская Театральная Технопарк Ховрино Царицыно Арбатская Бауманская Волоколамская Измайловская Киевская Кунцевская Курская Молодёжная Мякинино Парк Победы Партизанская Площадь Революции Пятницкое шоссе Семёновская Славянский бульвар Щёлковская Электрозаводская Александровский сад Багратионовская Кутузовская Международная Пионерская Смоленская Студенческая Фили Филёвский парк Добрынинская Комсомольская Краснопресненская Новослободская Октябрьская Проспект Мира Академическая Ботанический сад ВДНХ Калужская Китай-город Коньково Ленинский проспект Медведково Новоясеневская Новые Черёмушки Профсоюзная Рижская Свиблово Сухаревская Третьяковская Тургеневская Тёплый Стан Шаболовская Баррикадная Беговая Волгоградский проспект Выхино Жулебино Котельники Кузнецкий Мост Кузьминки Планерная Полежаевская Пушкинская Рязанский проспект Спартак Сходненская Текстильщики Тушинская Улица 1905 года Щукинская Авиамоторная Марксистская Новогиреево Новокосино Площадь Ильича Шоссе Энтузиастов Алтуфьево Аннино Боровицкая Владыкино Дмитровская Менделеевская Нагатинская Нагорная Отрадное Петровско-Разумовская Полянка Пражская Савёловская Севастопольская Серпуховская Тимирязевская Тульская Цветной бульвар Чертановская Чеховская Южная Борисово Братиславская Бутырская Верхние Лихоборы Волжская Достоевская Дубровка Зябликово Кожуховская Крестьянская застава Лианозово Марьина Роща Марьино Печатники Римская Селигерская Сретенский бульвар Трубная Физтех Фонвизинская Чкаловская Шипиловская Яхромская Аминьевская Варшавская Воронцовская Давыдково Деловой центр Зюзино Каховская Кленовый бульвар Мичуринский проспект Мнёвники Нагатинский затон Новаторская Петровский парк Терехово Хорошёвская ЦСКА Шелепиха Битцевский парк Бульвар Адмирала Ушакова Лесопарковая Старокачаловская Улица Горчакова Улица Скобелевская Косино Лефортово Лухмановская Некрасовка Нижегородская Окская Стахановская Улица Дмитриевского Юго-Восточная Боровское шоссе Говорово Ломоносовский проспект Минская Озёрная Пыхтино Рассказовка Солнцево Выставочный центр Телецентр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Андроновка Балтийская Белокаменная Верхние Котлы ЗИЛ Зорге Измайлово Коптево Крымская Лихоборы Локомотив Лужники Новохохловская Панфиловская Площадь Гагарина Ростокино Соколиная Гора Стрешнево Угрешская Хорошёво
Ближайшая
клиника ко мне

Рассчитайте предварительную цену на любые услуги клиники онлайн за 20 секунд

Первый приём врача-стоматолога бесплатно!
Осталось
свободных мест
3

Находясь на нашем сайте, вы соглашаетесь на использование cookies и обработку данных метрическими программами.