МРТ челюсти при боли и щелчках

Щёлкает при жевании, болит под ухом, рот открывается с перекосом? Не всегда виноваты зубы. Иногда причина глубже — в суставе, который соединяет челюсть с черепом. Разбираемся, зачем делают МРТ зубов и челюсти, что показывает снимок и почему именно этот метод помогает понять, где сбой в механике ВНЧС.

Мнение специалиста

МРТ челюсти назначают тогда, когда клинических данных недостаточно, а жалобы пациента указывают на возможное нарушение работы сустава. Врач оценивает структуру ВНЧС, положение суставного диска, состояние связок и мышц. На основании этих данных подбирается лечение: от ночной капы до коррекции прикуса или хирургии.

Выбор метода обследования зависит от конкретной ситуации. КТ — отличный инструмент для оценки костей, но именно МРТ показывает то, что делает сустав подвижным: хрящ, капсулу, сосуды, нервные волокна. Грамотная диагностика всегда начинается с вопроса не «что болит», а «почему болит», и в этом смысле МРТ остаётся самым точным ответом.

Октябрьское Поле

14 октября 2025

Александров Евгений Юрьевич

Стоматолог-ортопед

Мнение специалиста

Ближайшие клиники для вас

Бунинская аллея

ул. Адмирала Лазарева, дом 55

Расстояние до клиники:

1171.5 км

Бульвар Дмитрия Донского

ул. Коктебельская, д. 2, к. 1

Расстояние до клиники:

1174.1 км

Улица Академика Янгеля

Варшавское шоссе, 152, корп. 2

Расстояние до клиники:

1176.6 км

Содержание

Что показывает МРТ челюсти
Когда назначают МРТ челюстного сустава
Как делают МРТ челюсти
Можно ли делать МРТ зубов с имплантами и коронками
Делают ли МРТ зубов с брекетами и ретейнерами
МРТ челюсти у детей
Как расшифровывают результаты МРТ челюсти
Почему важно делать МРТ при боли и щелчках челюсти

Что показывает МРТ челюсти

На МРТ челюсти врач видит то, что обычно остаётся за кадром: структуру височно-нижнечелюстного сустава, хрящевые поверхности, мышцы, сосуды, нервы. Особенно важен суставной диск — тонкая прослойка, которая работает как амортизатор между головкой челюсти и височной костью. Когда этот диск смещается или воспаляется, сустав начинает издавать характерный щелчок, а человек — жаловаться на боль при открывании рта.

МРТ височно челюстного сустава позволяет оценить не только форму, но и положение всех элементов в движении. Современные томографы способны фиксировать сустав в разных положениях челюсти — с открытым и закрытым ртом. Так врач видит, что происходит в момент щелчка, когда диск перескакивает или зажимается. На снимке это выглядит не как загадочный шум, а как точное смещение, которое можно измерить в миллиметрах.

МРТ показывает, воспалён ли сустав, есть ли изменения в костной ткани, нарушен ли баланс мышц. Эти данные помогают врачу понять, что нужно конкретному пациенту — ночная капа для снятия нагрузки при бруксизме, коррекция прикуса или, в редких случаях, хирургическое лечение.

Когда назначают МРТ челюстного сустава

Показания к МРТ ВНЧС редко появляются из ниоткуда. Обычно всё начинается с мелочей: неприятного щелчка при зевке, лёгкой асимметрии, чувства, будто челюсть застревает. Постепенно добавляется боль в области уха, головные боли, напряжение в висках. Часто пациенты долго ходят по неврологам, подозревая мигрень, пока кто-то не советует МРТ челюсти.

Магнитно-резонансная томография назначается, если врач подозревает воспаление сустава, смещение диска, артроз, спазм жевательных мышц или посттравматические изменения. Также МРТ челюстного сустава показано после протезирования или установки брекетов, если появились неприятные ощущения или изменился прикус. Иногда это исследование помогает понять, почему после лечения зубов болит не зуб, а где-то рядом.

Чем раньше сделать МРТ, тем выше шанс восстановить физиологическую механику сустава без длительного лечения. На ранней стадии изменения касаются только мягких тканей — суставного диска, связок, капсулы. Если же процесс запустить, развиваются стойкие функциональные блоки, дегенерация хряща и костные перестройки.

Как делают МРТ челюсти

Процедура МРТ челюсти безболезненна и не требует специальной подготовки. Это исследование позволяет получить послойные изображения с высокой точностью и увидеть даже минимальные изменения в суставе.

Как всё проходит:

Подготовка. Пациента просят снять украшения, часы, съёмные протезы и все металлические предметы. Специальной диеты или приёма препаратов не требуется.
Положение. Пациент ложится на подвижный стол, голову фиксируют мягкими валиками, чтобы исключить движение во время сканирования.
Сканирование. Аппарат создаёт серию изображений с помощью магнитного поля. Излучения нет — метод основан на резонансе атомов водорода в тканях.
Динамическая фаза. Иногда врач просит открыть и закрыть рот, это позволяет оценить движение суставного диска и работу ВНЧС в реальном времени.
Завершение. Исследование длится 15–30 минут. После процедуры не нужно отдыхать или восстанавливаться, можно сразу вернуться к обычным делам.

Самое громкое в МРТ — не диагноз, а сам аппарат. Он щёлкает и гудит, напоминая электронную барабанную установку, но боли и неприятных ощущений нет. Контрастное вещество при обследовании ВНЧС не используется: естественного контраста тканей достаточно для оценки структуры и функции сустава.

Можно ли делать МРТ зубов с имплантами и коронками

Один из самых частых вопросов пациентов касается не только результата, но и совместимости процедуры с металлом во рту. Многие переживают, можно ли делать МРТ с имплантами, коронками или штифтами. Современные импланты и коронки чаще всего безопасны: они изготовлены из титана, керамики, циркония — материалов, которые не взаимодействуют с магнитным полем. Проблему могут вызвать лишь старые сплавы, содержащие ферромагнитные примеси, но такие в современной стоматологии почти не применяются.

Если в зубе установлен штифт, врач уточняет, из какого он металла. При необходимости проводят тест на магнитную совместимость. Томограф не «вытягивает» имплант и не вызывает вибрацию, но металлические элементы могут создавать артефакты на изображении — зоны, где картинка слегка искажается. Опытный специалист умеет отличить искажение от патологии, поэтому диагностическая точность не теряется.

Главное заранее предупредить врача обо всех ортопедических и ортодонтических конструкциях, чтобы подобрать оптимальный режим исследования.

Делают ли МРТ зубов с брекетами и ретейнерами

Брекеты и ретейнеры — ещё один частый повод для сомнений. Раньше действительно приходилось ждать окончания ортодонтического лечения, чтобы сделать МРТ. Сейчас большинство брекет-систем изготавливают из немагнитных сплавов или керамики, поэтому процедура становится безопасной.

Да, иногда металлические дуги или пластины создают лёгкие артефакты, но они затрагивают только поверхностное изображение зубов, не мешая оценить сустав и мышцы. Если нужно максимально точное изображение, врач может рекомендовать МРТ на аппарате с меньшим полем или частичным ограничением зоны съёмки.

Ретейнеры — фиксаторы, которые ставят после снятия брекетов, — также редко мешают обследованию. Главное уточнить материал и сообщить о нём рентгенологу. В большинстве случаев МРТ с брекетами и ретейнерами делают спокойно и без рисков.

МРТ челюсти у детей

Главный вопрос родителей — с какого возраста ребёнку можно делать МРТ челюсти. Возрастных ограничений нет: исследование допустимо уже с раннего детства, если есть показания. Метод не связан с излучением, не нагревает ткани и не оказывает воздействия на организм. То есть в плане безопасности МРТ можно делать даже малышам. Вопрос только в том, сможет ли ребёнок спокойно лежать во время процедуры, ведь любое движение смазывает изображение.

Детям МРТ делают не реже, чем взрослым. Причина проста: растущая челюсть пластична и быстро реагирует на перегрузки, травмы, нарушения прикуса. Если ребёнок жалуется на щелчки, неравномерное открывание рта или боль при жевании, врач может назначить МРТ челюстного сустава, чтобы исключить смещение диска или воспаление.

Оптимальный возраст для МРТ — около 5-6 лет, когда ребёнок уже понимает просьбы врача и может выдержать короткое обследование без страха и лишних движений.

Иногда маленьким пациентам делают МРТ под лёгкой седацией, чтобы изображение получилось чётким и информативным. Процедура длится недолго, не требует восстановления и не оставляет неприятных ощущений. Родителям важно помнить, что чем раньше выявлено нарушение в работе сустава, тем проще скорректировать развитие прикуса и избежать хронических проблем во взрослом возрасте.

Как расшифровывают результаты МРТ челюсти

После обследования врач-рентгенолог анализирует серию снимков и составляет заключение. В нём описано состояние суставных поверхностей, положение диска, наличие воспаления или изменений костной структуры. Иногда МРТ выявляет то, что не видно ни на КТ, ни на рентгене: отёк, разрыв связки, начальные признаки артроза.

Заключение получает лечащий стоматолог или ортопед, который уже решает, как действовать дальше. В зависимости от причины дискомфорта это может быть коррекция прикуса, установка шины, физиотерапия или медикаментозное лечение. Важно понимать: МРТ не ставит диагноз «в лоб», она показывает, где и как нарушена биомеханика. Интерпретация всегда за специалистом.

Почему важно делать МРТ при боли и щелчках челюсти

Боль и щелчки в челюсти часто кажутся пустяком, особенно если они проходят сами. Но сустав не восстанавливается без причины. Каждый пропущенный щелчок — это микросбой в системе, которая управляет жеванием, речью и выражением лица.

МРТ челюсти помогает поймать проблему на ранней стадии, когда ещё можно обойтись без операции и серьёзных вмешательств. Врач видит не только текущее состояние, но и тенденции, например, перераспределение нагрузки, микросмещённый диск, начало воспаления. Именно поэтому магнитно-резонансная томография — ключевой метод при хронических болях и щелчках, особенно если другие обследования не дали ответ.

Своевременная МРТ — не каприз, а профилактика. Она позволяет увидеть, где сустав просит о помощи, и вернуть ему баланс до того, как боль станет постоянным фоном.

МРТ челюсти — не модная замена рентгену, а инструмент, который показывает работу сустава в реальном времени. Она нужна не только при сильной боли, но и при первых щелчках, ощущении перекоса, странном напряжении в лице.

Когда механика лица сбивается, тело всегда даёт знать, просто не всегда мы его слушаем. МРТ помогает услышать этот сигнал без догадок. И чем раньше это сделать, тем больше шансов, что челюсть снова будет работать тихо, как хорошо смазанный шарнир.

Источники информации

МРТ височно-нижнечелюстного сустава: современные возможности диагностики — Российский стоматологический журнал, №3, 2023
Возможности МРТ в диагностике заболеваний ВНЧС — Т. Н. Яковлева и соавт., Институт стоматологии, 2022
Диагностика дисфункции ВНЧС методом МРТ — Стоматология для всех, №1, 2021
Височно-нижнечелюстной сустав: клинико-инструментальная диагностика — Н. Ю. Овчинников и соавт., Медицинский вестник, 2020
МРТ в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии — Обозрение клинической радиологии и лучевой диагностики, №2, 2020
Магнитно-резонансная томография в оценке патологий челюстного сустава — Российская рентгенологическая ассоциация, 2023
Temporomandibular Joint Disorders: Diagnosis and Management — American Dental Association (ADA), обновлено в 2023 году
MRI of the Temporomandibular Joint — Radiopaedia, редакция 2022 года
TMJ MRI Protocols and Clinical Relevance — Journal of Magnetic Resonance Imaging, 2021
МРТ челюсти при патологии сустава: клинические примеры и разбор — Стоматология. Научно-практический журнал, №4, 2022

МРТ челюсти при боли и щелчках

Мнение специалиста

Мнение специалиста

Содержание

Что показывает МРТ челюсти

Когда назначают МРТ челюстного сустава

Как делают МРТ челюсти

Можно ли делать МРТ зубов с имплантами и коронками

Делают ли МРТ зубов с брекетами и ретейнерами

МРТ челюсти у детей

Как расшифровывают результаты МРТ челюсти

Почему важно делать МРТ при боли и щелчках челюсти

Источники информации

Рассчитайте предварительную цену на любые услуги клиники онлайн за 20 секунд