Отбеливание чувствительных зубов — тема, вокруг которой много тревоги и ещё больше недосказанности. Одни уверены, что им вообще нельзя, другие просто ищут пасту помягче. На деле же многое решается не составом геля, а тем, кто и как его применяет.
Чувствительность зубов — не повод ставить крест на отбеливании, но и не причина действовать вслепую. Тут не сработает принцип «чем мягче, тем лучше». Даже самые щадящие формулы могут усилить гиперестезию, если ткани к ним не готовы. Сначала врач оценивает состояние эмали, уровень защиты дентина, характер прикуса и только потом принимает решение: можно, пока рано или нужен другой путь.
Когда всё сделано по протоколу, отбеливание проходит спокойно: без прострелов, без стресса для тканей. Но важно понимать, паста или гель не действуют в отрыве от контекста. Результат зависит не столько от состава, сколько от того, насколько точно он вам подходит.
Чувствительность зубов — не повод ставить крест на отбеливании, но и не причина действовать вслепую. Тут не сработает принцип «чем мягче, тем лучше». Даже самые щадящие формулы могут усилить гиперестезию, если ткани к ним не готовы. Сначала врач оценивает состояние эмали, уровень защиты дентина, характер прикуса и только потом принимает решение: можно, пока рано или нужен другой путь.
Когда всё сделано по протоколу, отбеливание проходит спокойно: без прострелов, без стресса для тканей. Но важно понимать, паста или гель не действуют в отрыве от контекста. Результат зависит не столько от состава, сколько от того, насколько точно он вам подходит.
Зуб — не монолит. Под эмалью скрывается дентин, пронизанный тысячами микроканальцев. Когда защитный слой уходит (при рецессии десны, истирании, микротрещинах), раздражители — холод, кислоты, прикосновение — проникают к нервным окончаниям. Это и вызывает резкий, пронизывающий отклик.
Отбеливание действует по схожему принципу. Химический агент (чаще всего перекись водорода или карбамида) проникает в эмаль и дентин, чтобы разрушить пигмент. Но в процессе он может увеличивать проницаемость тканей и вызывать временное воспаление пульпы. Для гиперчувствительных зубов это как соль на открытую рану.
Щадящее отбеливание — термин привлекательный, но расплывчатый. Для одного пациента — это система с низким процентом перекиси, для другого — курс с предварительной реминерализацией. Без диагностики универсальной формулы не существует.
Что действительно может снизить риск:
Если отбеливать, то с умом. Некоторые профессиональные системы изначально разработаны с учётом гиперестезии. Вот несколько из них.
Домашняя система на основе карбамида (10%) с добавлением нитрата калия и фторида натрия. Используется в индивидуальных капах, позволяет контролировать дозировку и длительность воздействия. Результат проявляется медленно, в течение 7–10 дней, но за счёт мягкого проникновения снижается риск болевой реакции.
Осветляет за счёт перекиси водорода (6%) в сочетании с аморфным фосфатом кальция. Последний ускоряет реминерализацию и укрепляет эмаль после процедуры. Подходит пациентам с начальной гиперестезией и нормальным состоянием дёсен, особенно при использовании в режиме «через день».
Ночная система с карбамидным пероксидом и фтором. Гель мягкий по действию, используется в течение 6–8 часов во сне. Отличается высокой биосовместимостью и низкой чувствительностью, особенно при чередовании с реминерализующими гелями.
Двухэтапная система (домашнее + кабинетное отбеливание), рассчитанная на пациентов с повышенной чувствительностью. Гель содержит десенсибилизирующие добавки, применяется строго по протоколу. Врач контролирует каждый этап, включая подготовку и постпроцедурную защиту.
Все эти системы используются по индивидуальным показаниям — под контролем стоматолога и только после оценки состояния эмали и дентина.
Некоторые ситуации требуют не отбеливания, а лечения. При наличии:
Отбеливание при этих состояниях либо усугубит чувствительность, либо просто не сработает. Риск получить не белизну, а постоянный дискомфорт слишком велик.
Успешное отбеливание всегда начинается с диагностики. Стоматолог проверяет эмаль на микроповреждения, уровень гигиены, воспаление дёсен, прикус, наличие скрытых дефектов.
Подготовка может включать:
Если у вас уже была гиперестезия, не бойтесь уточнять, перед тем как соглашаться на отбеливание. Вот короткий список вопросов, которые помогут отличить профессиональный подход от маркетинга:
Домашние полоски, лампы и гели без назначения врача — самый короткий путь к обострению чувствительности. Во-первых, сложно контролировать состав и время воздействия. Во-вторых, нет изоляции дёсен и микротрещин, а значит выше риск ожогов и болевого синдрома.
Стоматолог выбирает метод и систему по показаниям. Он оценивает, насколько эмаль способна выдержать воздействие, как реагируют ткани на изоляцию, и есть ли смысл в процедуре вообще.
Важные элементы протокола:
Чувствительные зубы — не повод навсегда забыть про отбеливание. Но и не причина доверять первому попавшемуся средству с надписью «soft white». Белизна без боли возможна, если подходить к процедуре не как к косметическому капризу, а как к управляемому медицинскому процессу. Здесь важно не просто отбелить, а не испортить то, что ещё можно укрепить.
Казалось бы, плазмолифтинг — это про кожу и косметологов. Но уколы собственной плазмы делают и в дёс...
Искусственная десна? Серьёзно? Да, и работает лучше, чем кажется: подменяет ткань, где её не спасти ...
Не пломба, а полноценное восстановление. Композитная реставрация меняет представление о том, как дол...
Улыбка после реставрации выглядит безупречно, но как её сохранить? Здесь работает не магия, а правил...
Художественная реставрация зубов звучит как beauty-процедура, но на деле это ювелирная работа. Эффек...