Всё про прорезывание коренных зубов у детей

У каждой семьи своя зубная хроника: первые молочные, первая потеря, первый визит к стоматологу. Теперь на сцену выходят постоянные зубы. Прорезывание коренных зубов — момент, когда привычная детская улыбка меняется, а вместе с ней появляются новые заботы: от сроков и симптомов до вопроса про боль.

Мнение специалиста

Прорезывание постоянных зубов у детей — естественный процесс, но он требует наблюдения. Сроки индивидуальны, но к 12–13 годам у ребёнка уже должен быть почти полный набор. Если зуб задержался или вызывает осложнения, стоматолог помогает понять, это вариант нормы или сигнал к действию. Любая боль, воспаление или высокая температура — повод обратиться за помощью, а не ждать, что само пройдёт.

12 сентября 2025

Кургузова Анастасия Александровна

Детский стоматолог

Мнение специалиста

Ближайшие клиники для вас

улица Марата, дом 50

Расстояние до клиники:

3.4 км

Лиговский проспект, дом 107, лит. А

Расстояние до клиники:

3.4 км

Фермское шоссе, дом 32

Расстояние до клиники:

10.6 км

Содержание

Когда приходят коренные зубы: схема и возрастные ориентиры
Отличия между прорезыванием молочных и постоянных зубов
Как проявляется прорезывание постоянных зубов
Возможные отклонения от нормы и причины задержки прорезывания
Когда режется коренной зуб: боль и способы облегчить
Когда лучше перенести визит к стоматологу
Возможные осложнения: когда тревога оправдана
Как поддержать ребёнка дома

Когда приходят коренные зубы: схема и возрастные ориентиры

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей подчиняются биологическому календарю, но у каждого он со своими сдвигами. Первыми появляются так называемые шестые зубы — первые моляры, и это происходит примерно в 5,5–7 лет. Они вырастают за молочными коренными и часто становятся неожиданностью для родителей: молочные ещё на месте, а новый сосед уже занял пространство.

Дальше схема прорезывания постоянных зубов такая: резцы сменяются в 6–8 лет, премоляры и клыки подтягиваются к 9–12 годам, вторые моляры появляются ближе к подростковому возрасту. Последние, зубы мудрости, в эту детскую картину не входят — они приходят позже, после 17 лет.

Сроки условны. Наследственность, обмен веществ, качество питания и даже болезни в раннем возрасте могут сдвигать календарь на месяцы и годы.

Отличия между прорезыванием молочных и постоянных зубов

Прорезывание постоянных зубов у детей идёт иначе, чем у малышей. У грудничков процесс сопровождается обильным слюноотделением, изменениями стула, бессонными ночами. Родители помнят эти слюнявые марафоны.

Когда режется постоянный зуб у школьника, картина меняется. Здесь больше жалоб на боль в десне, дискомфорт при жевании, иногда температуру до 37,5 °С. Но нет слюней в ведро или глобальных сбоев сна. У старших детей зубная боль чаще выражается капризами за столом, нежеланием есть твёрдую пищу или жалобами, что что-то мешает.

Ещё одно отличие – молочные зубы прорезаются через относительно мягкие ткани, тогда как коренные идут через более плотные структуры, поэтому боль может казаться интенсивнее.

Как проявляется прорезывание постоянных зубов

Когда режется коренной, это уже не история про слюнявые футболки и грызунки. Ребёнок сам может описать, что там давит, чешется или болит изнутри:

Дёсны. Чаще всего десна выглядит опухшей, иногда заметен небольшой бугорок или белая линия — это зуб прорывается сквозь костную ткань. На ощупь область может быть плотнее и болезненнее.
Болевые ощущения. Дети жалуются на ноющую или тянущую боль, особенно при жевании твёрдой пищи. У некоторых появляется привычка теребить язык или щёку с внутренней стороны, так они пытаются снизить давление.
Общее состояние. Возможна лёгкая температура (обычно до 37,5 °C), головная боль, снижение аппетита. Иногда прибавляется насморк или редкий кашель, но не из-за инфекции, а из-за повышенной саливации и раздражения слизистой.

Важно отличать нормальные симптомы от тревожных. Если температура поднимается выше 38 °С, появляется кровь или выраженный гнойный налёт, это уже не о зубах, а о сопутствующей инфекции — к врачу идти нужно срочно.

Возможные отклонения от нормы и причины задержки прорезывания

Случается, что сроки прорезывания постоянных зубов сильно затягиваются. Причины разные:

наследственность — если у родителей зубы появлялись поздно, у ребёнка история может повториться;
раннее удаление молочных зубов — коренные спешат или, наоборот, ждут сигнала;
недостаток кальция, витамина D или общие обменные нарушения;
эндокринные или костные патологии.

Здесь важно не гадать, а провериться у стоматолога. Рентген даёт ответ: зуб есть, просто задержался, или его закладка отсутствует вовсе. Второй случай редок, но требует внимания.

Когда режется коренной зуб: боль и способы облегчить

Боли при прорезывании постоянных зубов связаны с давлением на десну и перестройкой костной ткани. Иногда ребёнок буквально не может жевать привычную еду.

Что помогает:

Локальные методы. Классический массаж десны можно усилить: в продаже есть специальные силиконовые насадки с охлаждающим эффектом и даже вибро-функцией — они мягко стимулируют кровоток и снижают отёк.
Пищевые приёмы. Вместо стандартной «мягкой еды» врачи советуют давать ребёнку прохладные йогурты, фруктовые пюре без сахара или кусочки огурца. Это не только снимает зуд, но и даёт лёгкий массаж слизистой. Главное ничего замороженного, чтобы не повредить ткани.
Фармакологическая помощь. Современные гели и мази работают не только за счёт анестетика, но и содержат противовоспалительные и антисептические компоненты. В ряде случаев стоматолог может назначить препараты с гиалуроновой кислотой для ускорения заживления тканей.
Системные обезболивающие. Если боль мешает есть и спать, применяют ибупрофен или парацетамол в детской дозировке. Но важно помнить: это не «дежурный» вариант, а временная мера, чтобы дать ребёнку восстановиться.
Новые подходы. В клиниках иногда используют физиотерапию — мягкое лазерное воздействие или светодиодные аппараты. Они уменьшают воспаление и ускоряют выход зуба. Такие методы пока не повсеместны, но набирают популярность в детской стоматологии.

Главное не использовать бабушкины методы вроде натирания десны алкоголем или сахаром. Это и опасно, и бесполезно.

Когда лучше перенести визит к стоматологу

Если ребёнок в этот момент ослаблен, температура выше нормы или есть общая слабость, лучше подождать с плановой санацией. Но профилактический осмотр полезен: врач проверит, как идёт процесс, нет ли перекосов прикуса, и даст рекомендации.

Вопрос, что делать, если больно режутся коренные зубы, не решается терпением. Решение всегда одно: помогать и наблюдать.

Возможные осложнения: когда тревога оправдана

Не всегда прорезывание идёт гладко. Возможные проблемы:

воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба (перикоронарит);
киста, мешающая нормальному росту;
неправильное положение — зуб лезет не туда, создаёт скученность.

В таких случаях стоматолог оценивает, как вмешаться: иногда достаточно антисептиков, иногда нужна коррекция прикуса или хирургическая помощь.

Как поддержать ребёнка дома

Прорезывание постоянных зубов — не только физиология, но и эмоциональный марафон. Ребёнок может чувствовать себя раздражительным, уставшим и даже немного не в своей тарелке. И тут важна не только еда и гигиена, но и атмосфера.

Попробуйте вместе придумать свой ритуал облегчения боли: кто-то любит прохладный йогурт после школы, кто-то ждёт любимый мультфильм во время полоскания или специальную щётку для новых зубов. Такие мелочи создают ощущение контроля и делают процесс менее стрессовым.

Полезно подключить игровые элементы: считайте новые зубы в календаре, рисуйте их на картинках, отмечайте победу стикерами. Для ребёнка это перестаёт быть чем-то пугающим и превращается в понятный этап взросления.

Прорезывание коренных зубов — это не экзамен на выдержку, а закономерный этап взросления. Да, он требует терпения и участия, но не вечен. И каждая новая белая пластинка в улыбке ребёнка — напоминание, что этапы роста всегда проходят, а победа остаётся.

Источники информации

Аксенова А.В., Кузьмина Э.М. Стоматология детского возраста. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
Куцев С.И., Намазова-Баранова Л.С. Детская стоматология: современный взгляд на профилактику и лечение. — Российский стоматологический журнал, №6, 2021.
American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD). Guideline on Management of the Developing Dentition and Occlusion, 2022.
Стоматология детского возраста: учебное пособие. Под ред. Р.М. Агаповой. — М.: МЕДпресс-информ, 2019.
Прорезывание зубов у детей: сроки и особенности. Обозрение клинической стоматологии, №3 (12), 2021.
NHS (National Health Service). Teething in children, обновлено в 2023 году.
MedlinePlus. Teething, National Library of Medicine (US), 2022.

Всё про прорезывание коренных зубов у детей

Мнение специалиста

Мнение специалиста

Содержание

Когда приходят коренные зубы: схема и возрастные ориентиры

Отличия между прорезыванием молочных и постоянных зубов

Как проявляется прорезывание постоянных зубов

Возможные отклонения от нормы и причины задержки прорезывания

Когда режется коренной зуб: боль и способы облегчить

Когда лучше перенести визит к стоматологу

Возможные осложнения: когда тревога оправдана

Как поддержать ребёнка дома

Источники информации

Рассчитайте предварительную цену на любые услуги клиники онлайн за 20 секунд